Центр «Брак и семья» – к вашим услугам
С целью укрепления репродуктивного здоровья населения нашего района организуются методическая помощь и бесплатные специализированные консультационные приемы специалистами поликлиники Гродненского областного клинического перинатального центра. Второй год подряд на базе женской консультации центральной районной больницы наши женщины имеют возможность получить консультацию о состоянии своего здоровья, ответы на многие интересующие их вопросы у заведующей консультативно-диагностическим отделением «Брак и семья» Натальи Полудень. По окончании консультационного приема корреспондент «Працы» встретилась со специалистом и попросила рассказать о деятельности, структуре, преимуществах центра перед другими поликлиниками, услугах и технологиях, а также проблемах, с которыми пациенты обращаются в ГОКПЦ.
Как отметила Наталья Борисовна, на базе областного перинатального центра более пяти лет успешно функционирует поликлиника, в составе которой консультативно-диагностическое отделение «Брак и семья» и отделение медико-генетического консультирования. Данная структура позволяет оказывать разнонаправленную специализированную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам репродуктивного возраста, беременным, супружеским парам и новорожденным, а при наличии показаний возможна госпитализация в стационар. В свою очередь, консультативно-диагностическое отделение «Брак и семья» (куда входят кабинеты по лечению женского и мужского бесплодия, кабинет гинеколога-эндокринолога, по невынашиванию беременности, профилактике онкозаболеваний репродуктивной системы женщины, планированию семьи, консультированию беременных) создано для оказания комплексной специализированной помощи женщинам и супружеским парам с нарушениями репродуктивной функции. Работа отделения медико-генетического консультирования (кабинеты врача-генетика по консультированию семей и беременных, ультразвуковой диагностики, цитогенетическая лаборатория) направлена на консультирование семей и беременных с повышенным риском развития врожденных пороков развития у плода, на раннюю диагностику наследственной и врожденной патологии у плода, предупреждение рождения детей с синдромом Дауна, другой хромосомной патологией и врожденными уродствами.
В учреждении – новейшее медицинское оборудование. Женщина, обратившись на прием к одному из специалистов, в этот же день может проконсультироваться у врача-генетика, в кабинете по профилактике онкозаболеваний, пройти лабораторное и ультразвуковое обследования.
В кабинете врача андролога применяется уникальный аппаратно-программный комплекс «Андро-Гин», используемый в комплексной терапии воспалительных заболеваний половой сферы у мужчин, стимулирующий выработку андрогенов, улучшающий показатели спермограммы. Новая медицинская технология – радиоволновая хирургия с помощью аппарата «СУРГИТРОН» – применяется в кабинете онко- профилактики для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки (эрозии шейки матки, дисплазии). Для лечения женского бесплодия и других гинекологических заболеваний в центре успешно применяется амбулаторный или стационарный курс противовоспалительной, рассасывающей терапии с использованием электрофореза с иловой сульфидной грязью Сакского озера. Благодаря расширению диагностических возможностей перинатального центра пациенты могут пройти обследование для выявления инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, мико- плазмоз, уреаплазмоз, вирус простого герпеса), высокоэффективным методом полимеразной цепной реакции – ПЦР.
Кроме того, расширился и спектр исследований для диагностики бесплодия у супружеских пар, в том числе иммунологической формы бесплодия.
Врач кабинета по невынашиванию беременности ведет прием как беременных женщин, так и пациенток во внебеременном состоянии. Это женщины, которые перенесли потерю беременности (самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, преждевременные ро-ды, бесплодие перед наступлением беременности). Беременным врач дает квалифицированную консультацию по дальнейшему ведению беременности, а пациенткам во внебеременном состоянии производит поиск причины потери беременности, лечения выявленной патологии и подготовки к дальнейшему успешному материнству.
Наталья Полудень заострила внимание на том, что в отделении медико-генетического консультирования, где оказывается медико-генетическая помощь населению, проводятся консультативный прием врача-генетика и цитогенетические исследования, является единственным в области. Здесь ведут прием врачи редких специальностей – андролог и гинеколог-эндокринолог. Андролог оказывает помощь не только при мужском бесплодии, но и при воспалительных заболеваниях мужской половой сферы, различного рода андрологических нарушениях сексуальных и эякуляторных проблемах. По показаниям проводится исследование спермограммы с определением способности к зачатию. Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением нарушений менструальной функции, заболеваний, которые связаны с патологическим гормональным фоном в организме женщины, проблемами женщин в предменопаузальном периоде (климактерический синдром, нарушения со стороны мочеполовой системы, остеопороз). Помощь этого специалиста заметно улучшает качество жизни женщин в возрасте после сорока лет.
На вопрос, важно ли обследование обоих супругов при бесплодии, Наталья Борисовна ответила, что в половине всех случаев причиной является патология репродуктивной системы одного из супругов, а в 40 % – обоих, поэтому настолько важным является одновременное их обследование – в отделении «Брак и семья» есть такая возможность. Данный подход позволяет разработать общий план обследования, последовательность диагностических процедур и поиск всех возможных современных вариантов лечения.
В учреждении есть возможность исследовать гормональный фон женщины в динамике менструального цикла под контролем УЗИ. При непроходимости маточных труб и спаечном процессе диагностируется трубная форма бесплодия. При наличии показаний проводится рентгенологическое исследование маточных труб.
У 3 –5 % супружеских пар с нормальными показателями репродуктивной функции бесплодие может быть обусловлено иммунологической несовместимостью, когда в организме женщины вырабатываются антитела, которые инактивируют сперму партнера. На базе перинатального центра есть уникальная возможность исследовать антиспермальные антитела в крови и женщин, и мужчин.
Благодаря современной медицине в центре можно предупредить случай рождения больного ребенка с врожденными пороками развития или диагностировать его появление на раннем сроке беременности.
Одной из таких процедур является амниоцентез (пункция амниотической полости с целью получения околоплодных вод для последующего лабораторного исследования). Первоначально она проводилась только в клинике республиканского уровня (в ГУ «РНГПД «Мать и дитя» в городе Минске). С 2008 года данная манипуляция возможна в учреждении здравоохранения «Гродненский областной клинический перинатальный центр» по адресу: г.Гродно, ул. Горького, 77.
Показаниями для амниоцентеза являются: возраст будущей мамы старше 35 лет, группа риска по результатам ультразвукового исследования в 11–12 недель беременности, наличие ультразвуковых маркеров хромосомных заболеваний (кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода, гиперэхогенный фокус желудочков сердца, пиелоэктазия, вентрикулодилятация у плода и другие), цитотоксическая и лучевая терапия у женщины, наличие в семье детей с хромосомными заболеваниями, хромосомные перестройки у одного из родителей. Исследование околоплодных вод является важным фактором свое- временного выявления хромосомных заболеваний у плода и ежегодно позволяет предотвратить в Гродненской области рождение более 20 детей с уродствами и грубыми врожденными аномалиями.
Помощь врачей-специалистов абсолютно доступна как для гродненцев, так и для жителей всех районов области. Если у женщины или супружеской пары есть медицинские показания для направления на консультирование, обследование и лечение в отделение, нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства за направлением в перинатальный центр. Врач женской консультации назначит необходимый минимальный объем обследования. Затем по телефону в регистратуре поликлиники пациентка может записаться на прием к специалисту на любые удобные для нее день и время (благодаря внедрению компьютерной программы «Регистратура поликлиники» предварительная запись ведется по телефону регистратуры 8(0152) 43-69-81 на месяц вперед). Но даже если вы обратитесь без записи, специалисты центра готовы вас принять.